第190章 全科医生
刘副主任说话的时候,陈凡已经迎了上去,推着轮床的急救医生,瞧了陈凡一眼,似乎是觉得有些脸生,但却没有任何迟疑地说道:“患者年龄十九岁,在校学生,运动后突发癫痫,第一次发病持续时间大约五分钟。”
“送院途中二次发病,持续的时间超过七分钟,双手握拳,口吐白沫,神智不清,情况较为严重,经询问同学得知,他最近三天持续低烧,查体,温度37。8度。”
跟在一旁的刘副主任问道:“陈医生,这种情况,你觉得该如何抢救?”
陈凡一边跟着轮床走,一边用听诊器,听了听这那个男生,随后摘下听诊器说道:“患者变现得十分和普通的羊癫疯大发作没什么区别,关键的区别在于,他曾经持续低烧,肺部轻微水肿,怀疑与病毒感染有直接的关系。在确保病人安全的情况下,我建议做全面的感染检查。”
刘副主任神情淡然地说道:“除此之外呢?”
而几乎就在刘副主任问话的同时,躺在轮床上的这个患者,手脚又开始了神经性的震颤,陈凡不由得皱眉,立刻说道:“吸氧,注射咪达唑仑,不过感觉他现在的情况,请麻醉科的人来协助治疗应该更好一点,同时根据他现在的情况,我有理由推论他有脑水肿,建议降颅压,仔细检查。”
刘副主任点头,对已经跟过来了护士说道:“按照陈医生的医嘱安排。”
护士点头。
正这个时候,之前与陈凡发生了矛盾的那个身材高大的男子走了过来,现在他已经穿好了白大褂,戴好了工作牌,陈凡瞧了一眼,上面写着,张东江,神经内科主治医师。
他瞧都没瞧陈凡,而是冷着脸,同急救医生说了几句话,随后扭头从护士手中抽走了她正在做的记录,神情傲然地撇了撇嘴,随后对刘副主任说道:“这个病人我带走了。”
陈凡皱眉道:“急救中心,遵循首诊制,这个病人是我接诊的,你……”
神经内科主治医师张东江笑了:“我知道,你是全科急救的实习生,但是我要提醒你,你现在还不是医大二院的住院医师,你只是一个实习生,而这个病人突发癫痫,我不认为你能够治好,所以,他将由我们神经内科接手。”
说完,他一挥手,有人立刻就将这个癫痫患者推走了。
刘副主任神情似乎有些不高兴,但张东江却根本不在意,见神经内科急救的人将癫痫患者拉走了之后,他微微一笑,迈步走向了护士站,不知道和那些护士们说了什么,搞得那些护士的脸上都浮现出一抹笑意。
偏生,眼神都望向了陈凡。
陈凡沉默。
有人的地方,就有江湖,这句话说得一点不假。
这是张东江的下马威,来的很快。
其实对于主治医师来讲,患者少些他可以更加轻松,所以多几个少几个对他来说,都没什么影响,但是对于陈凡却不同。
因为陈凡是实习生。
实习生最重要的是什么?
无疑就是通过临床接触大量的患者,将以往所学到的知识,和临床的诊查结合起来,已达到适应,并提升医疗水平的目的。
而这个病人,如果陈凡没有推断错的话,他应该的是病毒性感染引发的持续低烧,造成了脑水肿,引发的癫痫。
但是可惜。
现在病人被神经内科的人带走了,陈凡的想法肯定是无法印证了。
而最恶心的是,抢走了陈凡病人的张东江靠在护士站旁,笑呵呵的同过来过去的医生们打招呼,不时地扭过头对陈凡冷笑。
刘副主任冷着脸,似乎心情也有些不佳。
但是却没说什么,毕竟癫痫大发作的急救患者,交给神经内科急救无疑要比交给陈凡这个实习生要好得多。
此时急救中心已经忙碌了起来。
刘副主任似乎知道陈凡心里不舒服,她说道:“急救中心什么都缺,唯独不缺病人,所以别多想,继续。”
陈凡笑了笑,他知道,刘副主任这话不过是种安慰。
接下来,陈凡又接了一名患者,只不过他的病症并不严重,是车祸引起的腿骨骨折,伴有轻微的腹腔出血。
简单的处置之后,陈凡把他转到了骨科住院治疗。
随后,处置了两个同样是车祸造成的外伤,一个缝了八针,另外一个只是简单的清创。
一切看起来,都很自然,很和谐,没什么问题。
但陈凡却已经意识到了事情有点不太对劲。
因为每次他去接诊的时候,都会发现,那些比较重的患者,都抢先一步,被别的医生接走了,等待他的,全是耗时费力,然后技术含量不高的小问题。
时间已经上午十点半,急救中心里忙的团团转,陈凡一直在观察,他很轻易地就能感觉到,来到这里最多的患者是车祸引起的,第二多的,是心脑血管疾病,接下来,就是各种呼吸衰竭,中毒意外等等。
神经内科的急救患者不太多,所以张东江,就端着他的大茶杯,在护士站周围绕来绕去,不知道他究竟是看上哪个小护士了,还是真的闲得没事做。
不过从他神秘兮兮地对其他医生耳语上来看,陈凡有理由相信,留给他的患者,如此简单,张东江在这里面应该下了不少的功夫。
但就算是如此,没有证据,没有足够的理由,陈凡也不太好和的他翻脸。
刘副主任整个上午都在,她哪都没去,就在急诊大厅的周围,她同样走来走去,面色深沉。
这时候,又有病人来,跟前没有别的医生,所以自然是陈凡接诊。
这个病人有些特别,他年近六十,躺在急救病床上像是睡着了,陈凡刚过去,还不等急救医生开口,随同前来的患者就紧张地介绍病情。
“我父亲今年五十八,昨天晚上身体不舒服,扶着这个位置,说疼。”
陈凡看了一眼,发现患者家属扶着的位置,是胸骨最下面的剑突区。
见陈凡看他,他继续说道:“不但如此,昨天他还发生了呕吐,我们都以为他年纪大了,可能是心脏有问题,于是就带他来医院做检查,检查之后,发现他的心脏没有问题,他之前有高血压,在门诊服了心痛定,后来医生说他以前有过类似的病史,诊断他是胃炎,然后就安排我们回家观察。”
患者家属焦急地说道:“今早到家后,他很快就睡着了,开始没觉得有什么,我们都觉得他可能是累了,但后来想叫他起来吃药,发现叫他的话,他会答应,但感觉上却像是没醒。”
这时,急救医生补充道:“查体双瞳孔不等大,病理征未引出,心率、呼吸平稳,叫他的话,会有本能应答。”
陈凡皱眉,对躺在病床上的患者进行身体检查,发现,老人的情况和急救医生所说的的确很像。
站在一旁的刘副主任也同样眉头紧锁,开口问道:“陈医生,这种情况你觉得应该如何处置。”
陈凡没有丝毫的犹豫,立刻说道:“建议立刻做脑部CT,进行检查,这种情况我个人认为,脑干出血的可能性非常非常的大。”
刘副主任皱眉:“脑干出血前期的主要表现是昏迷,虽然与患者家属的叙述不同,但CT可以做。”
陈凡立刻的通知的小护士去约CT。
而这个时候,一名心胸科的急救大夫和患者的另一个家属走了过来,对刘副主任微微一笑,说道:“刘主任,根据患者家属提供的情况,我们怀疑这名患者有严重的心血管疾病,所以这命患者,我接手了。”
陈凡皱眉,本能地将视线转向了护士站旁的张东江,他笑眯眯地看着陈凡,将手中的电话的装进了口袋。
陈凡扭头,望着和这个医生一起来的患者家属,说道:“是你专门找到了这位医生吗?”
这名患者家属一愣,似乎没明白怎么回事,顺口说道:“哦,没有啊,是一位护士我问我我父亲的情况,然后这位医生就过来了。”
陈凡心头的火腾地一下就烧了起来。
因为这样的话,事情就已经很明显了,无非就是张东江见陈凡接诊,让护士找家属了解情况,知道情况之后,打电话给相应科室的医生来要病人。
这样的事情,如果换成平时,自然也就罢了,但如果他继续这样搞下去,抛开患者安危这种高大上的事情不谈。
只怕陈凡的实习生涯根本就无法继续,哪怕就算是实习勉强结束了,到时候,什么病例都没接触过,想突破考核留在医大二院也是不可能的。
这或许就是张东江的想法,也是他的打算。
虽然陈凡并没有一直留在医大二院的打算,但他可以不要这样的机会,却不想输给其他的实习生。
更何况陈凡与这个张东江原本素不相识,现在这样想尽办法的刁难,只怕以后的事情会更多。
而就在陈凡心火上涌的时候。
站在他身边的刘副主任突然对走过来,要求接手这个病人的医生冷冷说道:“这个病人你接手不了,因为他是全科医生!”
请收藏本站:https://www.jingshu9.com。精书小说网手机版:https://m.jingshu9.com
“送院途中二次发病,持续的时间超过七分钟,双手握拳,口吐白沫,神智不清,情况较为严重,经询问同学得知,他最近三天持续低烧,查体,温度37。8度。”
跟在一旁的刘副主任问道:“陈医生,这种情况,你觉得该如何抢救?”
陈凡一边跟着轮床走,一边用听诊器,听了听这那个男生,随后摘下听诊器说道:“患者变现得十分和普通的羊癫疯大发作没什么区别,关键的区别在于,他曾经持续低烧,肺部轻微水肿,怀疑与病毒感染有直接的关系。在确保病人安全的情况下,我建议做全面的感染检查。”
刘副主任神情淡然地说道:“除此之外呢?”
而几乎就在刘副主任问话的同时,躺在轮床上的这个患者,手脚又开始了神经性的震颤,陈凡不由得皱眉,立刻说道:“吸氧,注射咪达唑仑,不过感觉他现在的情况,请麻醉科的人来协助治疗应该更好一点,同时根据他现在的情况,我有理由推论他有脑水肿,建议降颅压,仔细检查。”
刘副主任点头,对已经跟过来了护士说道:“按照陈医生的医嘱安排。”
护士点头。
正这个时候,之前与陈凡发生了矛盾的那个身材高大的男子走了过来,现在他已经穿好了白大褂,戴好了工作牌,陈凡瞧了一眼,上面写着,张东江,神经内科主治医师。
他瞧都没瞧陈凡,而是冷着脸,同急救医生说了几句话,随后扭头从护士手中抽走了她正在做的记录,神情傲然地撇了撇嘴,随后对刘副主任说道:“这个病人我带走了。”
陈凡皱眉道:“急救中心,遵循首诊制,这个病人是我接诊的,你……”
神经内科主治医师张东江笑了:“我知道,你是全科急救的实习生,但是我要提醒你,你现在还不是医大二院的住院医师,你只是一个实习生,而这个病人突发癫痫,我不认为你能够治好,所以,他将由我们神经内科接手。”
说完,他一挥手,有人立刻就将这个癫痫患者推走了。
刘副主任神情似乎有些不高兴,但张东江却根本不在意,见神经内科急救的人将癫痫患者拉走了之后,他微微一笑,迈步走向了护士站,不知道和那些护士们说了什么,搞得那些护士的脸上都浮现出一抹笑意。
偏生,眼神都望向了陈凡。
陈凡沉默。
有人的地方,就有江湖,这句话说得一点不假。
这是张东江的下马威,来的很快。
其实对于主治医师来讲,患者少些他可以更加轻松,所以多几个少几个对他来说,都没什么影响,但是对于陈凡却不同。
因为陈凡是实习生。
实习生最重要的是什么?
无疑就是通过临床接触大量的患者,将以往所学到的知识,和临床的诊查结合起来,已达到适应,并提升医疗水平的目的。
而这个病人,如果陈凡没有推断错的话,他应该的是病毒性感染引发的持续低烧,造成了脑水肿,引发的癫痫。
但是可惜。
现在病人被神经内科的人带走了,陈凡的想法肯定是无法印证了。
而最恶心的是,抢走了陈凡病人的张东江靠在护士站旁,笑呵呵的同过来过去的医生们打招呼,不时地扭过头对陈凡冷笑。
刘副主任冷着脸,似乎心情也有些不佳。
但是却没说什么,毕竟癫痫大发作的急救患者,交给神经内科急救无疑要比交给陈凡这个实习生要好得多。
此时急救中心已经忙碌了起来。
刘副主任似乎知道陈凡心里不舒服,她说道:“急救中心什么都缺,唯独不缺病人,所以别多想,继续。”
陈凡笑了笑,他知道,刘副主任这话不过是种安慰。
接下来,陈凡又接了一名患者,只不过他的病症并不严重,是车祸引起的腿骨骨折,伴有轻微的腹腔出血。
简单的处置之后,陈凡把他转到了骨科住院治疗。
随后,处置了两个同样是车祸造成的外伤,一个缝了八针,另外一个只是简单的清创。
一切看起来,都很自然,很和谐,没什么问题。
但陈凡却已经意识到了事情有点不太对劲。
因为每次他去接诊的时候,都会发现,那些比较重的患者,都抢先一步,被别的医生接走了,等待他的,全是耗时费力,然后技术含量不高的小问题。
时间已经上午十点半,急救中心里忙的团团转,陈凡一直在观察,他很轻易地就能感觉到,来到这里最多的患者是车祸引起的,第二多的,是心脑血管疾病,接下来,就是各种呼吸衰竭,中毒意外等等。
神经内科的急救患者不太多,所以张东江,就端着他的大茶杯,在护士站周围绕来绕去,不知道他究竟是看上哪个小护士了,还是真的闲得没事做。
不过从他神秘兮兮地对其他医生耳语上来看,陈凡有理由相信,留给他的患者,如此简单,张东江在这里面应该下了不少的功夫。
但就算是如此,没有证据,没有足够的理由,陈凡也不太好和的他翻脸。
刘副主任整个上午都在,她哪都没去,就在急诊大厅的周围,她同样走来走去,面色深沉。
这时候,又有病人来,跟前没有别的医生,所以自然是陈凡接诊。
这个病人有些特别,他年近六十,躺在急救病床上像是睡着了,陈凡刚过去,还不等急救医生开口,随同前来的患者就紧张地介绍病情。
“我父亲今年五十八,昨天晚上身体不舒服,扶着这个位置,说疼。”
陈凡看了一眼,发现患者家属扶着的位置,是胸骨最下面的剑突区。
见陈凡看他,他继续说道:“不但如此,昨天他还发生了呕吐,我们都以为他年纪大了,可能是心脏有问题,于是就带他来医院做检查,检查之后,发现他的心脏没有问题,他之前有高血压,在门诊服了心痛定,后来医生说他以前有过类似的病史,诊断他是胃炎,然后就安排我们回家观察。”
患者家属焦急地说道:“今早到家后,他很快就睡着了,开始没觉得有什么,我们都觉得他可能是累了,但后来想叫他起来吃药,发现叫他的话,他会答应,但感觉上却像是没醒。”
这时,急救医生补充道:“查体双瞳孔不等大,病理征未引出,心率、呼吸平稳,叫他的话,会有本能应答。”
陈凡皱眉,对躺在病床上的患者进行身体检查,发现,老人的情况和急救医生所说的的确很像。
站在一旁的刘副主任也同样眉头紧锁,开口问道:“陈医生,这种情况你觉得应该如何处置。”
陈凡没有丝毫的犹豫,立刻说道:“建议立刻做脑部CT,进行检查,这种情况我个人认为,脑干出血的可能性非常非常的大。”
刘副主任皱眉:“脑干出血前期的主要表现是昏迷,虽然与患者家属的叙述不同,但CT可以做。”
陈凡立刻的通知的小护士去约CT。
而这个时候,一名心胸科的急救大夫和患者的另一个家属走了过来,对刘副主任微微一笑,说道:“刘主任,根据患者家属提供的情况,我们怀疑这名患者有严重的心血管疾病,所以这命患者,我接手了。”
陈凡皱眉,本能地将视线转向了护士站旁的张东江,他笑眯眯地看着陈凡,将手中的电话的装进了口袋。
陈凡扭头,望着和这个医生一起来的患者家属,说道:“是你专门找到了这位医生吗?”
这名患者家属一愣,似乎没明白怎么回事,顺口说道:“哦,没有啊,是一位护士我问我我父亲的情况,然后这位医生就过来了。”
陈凡心头的火腾地一下就烧了起来。
因为这样的话,事情就已经很明显了,无非就是张东江见陈凡接诊,让护士找家属了解情况,知道情况之后,打电话给相应科室的医生来要病人。
这样的事情,如果换成平时,自然也就罢了,但如果他继续这样搞下去,抛开患者安危这种高大上的事情不谈。
只怕陈凡的实习生涯根本就无法继续,哪怕就算是实习勉强结束了,到时候,什么病例都没接触过,想突破考核留在医大二院也是不可能的。
这或许就是张东江的想法,也是他的打算。
虽然陈凡并没有一直留在医大二院的打算,但他可以不要这样的机会,却不想输给其他的实习生。
更何况陈凡与这个张东江原本素不相识,现在这样想尽办法的刁难,只怕以后的事情会更多。
而就在陈凡心火上涌的时候。
站在他身边的刘副主任突然对走过来,要求接手这个病人的医生冷冷说道:“这个病人你接手不了,因为他是全科医生!”
请收藏本站:https://www.jingshu9.com。精书小说网手机版:https://m.jingshu9.com